טיפול PRP בריכוז גבוה

השימוש הרפואי בפלאזמה מועשרת בטסיות (PRP ) מוכר מזה עשרות שנים בתחומי האורתופדיה, כירורגית פה ולסת, קרדיולוגיה וטיפולים נוספים.

מהו טיפול PRP?

טיפול PRP הוא טיפול אוטולוגי, כלומר, הוא כולל שימוש בחומר שהגוף מייצר בעצמו.  החומר הפעיל בו משתמשים בטיפול PRP הוא הטסיות הנמצאות בנוזל הדם שלנו. 

החומר במבחנת ה- PRP כולל כמות קטנה של נוזל הדם (הפלאזמה), אשר הועשרה בכמות גדולה של תאי טסיות. לטסיות תפקידים חשובים בגוף האדם כמו "ניהול" קרישת הדם, ותיקון של תהליכי נזק בגוף. הן עושות זאת באמצעות  מגוון גורמי הגדילה (Growth Factors) שהן מכילות, אשר יודעים לעורר לפעילות תאים שנפגעו. מזה מספר עשורים נעשה שימוש רפואי נרחב בטסיות דם לטיפול בתחומים כמו אורתופדיה, פגיעות ספורט, קוסמטיקה, כירורגיה דנטאלית, טיפול בפצעים כרוניים ועוד רבים אחרים.

לאור הקונצנזוס הקיים לגבי  יעילותן של הטסיות בשיקום תאים ותהליכים פגועים בגוף, בוצעו מחקרים רבים בעולם במטרה לבדוק האם הן יעילות גם לטיפול בנשירה והתקרחות. ואכן, כבר לפני יותר מעשור הוכח מחקרית כי טיפולים אוטולוגיים באמצעות טסיות ותאי אב תורמים ואף יכולים להפוך את הגנטיקה גם אצל מי שהנשירה כבר החלה אצלם. האמון הגדול של הגורמים הרפואיים והמקצועיים בטיפולי PRP לנשירה והתקרחות בא לידי ביטוי בהנחייה הגורפת לכל מי שעברו השתלת שיער טבעי – לשמר ולתחזק את התוצאה באמצעות טיפולי PRP תקופתיים. 

דר' צחי שלקוביץ היה הראשון שהחל בשנת 2008 לבצע בישראל טיפולי PRP לטיפול בבעיות של נשירה והתקרחות. לאחר יותר מ-15 שנים בהובלת התחום, מעל 1,000 מטופלות ומטופלים, ומאות מטופלים חוזרים, הסטטיסטיקה של מרפאת דר' שלקוביץ מלמדת כי קו הטיפול הראשון שלנו – סדרת PRP8  – מניב תוצאות טובות בקרב כ- 75% ממאות מטופלינו.

כמו בכל טיפול רפואי, יש מי שלא יגיבו לתרופה/לטיפול, או יגיבו אליהם באופן מועט. עבור אילו, רכש דר' שלקוביץ טכנולוגיה חדשנית להפקת נוזל PRP בריכוז גבוה במיוחד – פי 14 מריכוז הטסיות המקורי בדם. בצנטריפוגה החדשנית נעשית הפקת הפלאזמה באופן אוטומטי ובמעגל סגור, טכניקה המניבה פלאזמה בריכוז גבוה במיוחד. טכנולוגיית המעגל הסגור נמצאת בשימוש בעולם ובישראל במרכזים גדולים לניתוחים אורטופדיים ומרפאות ספורט ומרפאת דר' שלקוביץ היא הראשונה בישראל העושה בה שימוש לטיפול בנשירה והתקרחות. 

ניתוח סטטיסטי שביצעה המרפאה מלמד כי אין קשר ישיר בין רמת ריכוז הטסיות לתוצאות הטיפולים – יש מי שיגיבו לריכוז X8 ולא יגיבו לריכוז X14 וההיפך, ויש מי שיגיבו או לא יגיבו לשניהם. 

קו הטיפול השלישי ( לאחר טיפולי הטסיות) לבעיית נשירה והתקרחות הוא הטיפול בתאי אב . טיפול זה הינו טיפול אוטולוגי פולשני יותר מטיפולי הטסיות והוא מומלץ בדרך כלל למי שעברו סדרת PRP8 / PRP14 אשר הניבה תוצאה לא מספקת. עם זאת, ישנם מטופלים הבוחרים לבצע טיפול תאי אב כקו טיפולי ראשון ומבצעים טיפולים משמרים אחת לשנה בטכנולוגיה זו או PRP. 

בטיפולים האוטולוגיים , עושה צוות המרפאה שימוש בציוד מגוון, חלקו מוכר כמו ערכות CELENIS וחלקו בלעדי למרפאה, כמו המכשור להפרדה וריכוז אוטומטי של הטסיות – ללא מגע יד אדם וטכניקות חדשניות להפרדת תאים והזרקת שיער לקרקפת. 

מרפאתנו היא היחידה בישראל שביצעה "ספירת" טסיות למנות PRP שהופקו בשיטות שונות, ולכן אנו היחידים בישראל שיכולים לציין את רמת ריכוז הטסיות במנות ה-PRP8 / PRP14 שאנו מייצרים במרפאה, בהשוואה לריכוזן המקורי, בדגימת הדם שהמטופל.ת נתן.ה. 

מרפאתנו היא הראשונה והיחידה בישראל שמציעה ללקוחות תכשיר  Home PRP לטיפול בבית, המאפשר ללקוחותינו לשמור על רצף טיפולי גם בתקופות שבין הטיפולים במרפאה.

בזכות זאת, המרפאה מציעה מגוון טיפולים ייחודיי באיכותו והיקפו בישראל ונותנת מענה היקפי חסר תקדים לבעיות נשירה, הידללות והקרחה בקרב נשים וגברים

המגוון הרחב, מאפשר התאמה אישית של פתרונות לנשירה והתקרחות, בהתאם למצב הקליני של המטופלים והמטופלות המגיעים למרפאה. כך, מגדיל הצוות הרפואי את סיכוייהם של המטופלים לפתור את בעיית נשירת השיער, ההידללות וההקרחה המטרידה אותם במישור החברתי והמקצועי ברמה יומיומית ופוגעת בדימוי הגוף ובביטחון העצמי.

 הטיפולים המבוצעים בטכניקות ייחודיות ובריכוזים גבוהים במיוחד, משלבים טכנולוגיות פורצות דרך בישראל ובעולם.

נשירת שיער

70% מהאנשים מעידים כי ״לשיער יש חלק חשוב בדימוי העצמי שלהם"

סוגי הטיפול

PRP TS-8

קו הטיפול הראשון במרפאה הינו PRP8 –  פלאזמה מועשרת בטסיות בריכוז של פי 8 מריכוז הטסיות המקורי בדם שנלקח מהמטופל.ת. לאור נסיון שצברנו במשך יותר מ-15 שנים בהובלת התחום, עם מעל 1,000 מטופלות ומטופלים, ומאות מטופלים חוזרים, אנו ממליצים להתניע את התהליך בסידרה של 3 טיפולי PRP8 בהפרש של כחודשיים בין טיפול לטיפול. פרוטוקול  טיפולי זה  מניב שיפור ושביעות רצון בקרב כ- 75% מהמטופלים. במקרים בהם התגובה אינה מספקת מומלץ טיפול אחד נוסף של PRP14, עם ריכוז גבוה יותר של טסיות. למיקסום התוצאה, ניתן לשלב טיפול משלים בתכשיר Home PRP במרווחים שבין הטיפולים בסידרה.

PRP TS-14

טיפול  PRP14 כולל הזרקה של פלאזמה שהועשרה בטסיות בריכוז הגבוה פי 14 מריכוז הטסיות הרגיל בדם שנלקח מהמטופל.ת. בשונה מהמקובל, הפקת הפלאזמה נעשית באופן אוטומטי במעגל סגור באמצעות צנטריפוגה חדשנית המאפשרת הפקה של פלאזמה בריכוז גבוה במיוחד. טכנולוגיית המעגל הסגור נמצאת בשימוש במרכזים לניתוחים אורטופדיים ומרפאות ספורט ומרפאת דר' שלקוביץ היא הראשונה בישראל העושה בה שימוש לטיפול בנשירה והתקרחות. 

טיפול זה דורש שימוש בערכה אישית (KIT) ומשך הכנת הפלאזמה ארוך מהרגיל. מסיבה זו הוא מומלץ כקו טיפול שני למי שהגיבו באופן מועט או לא הגיבו כלל לקו הטיפול הראשון .

על התהליך

01

יצירת ה-PRP

לקיחת דגימת הדם, סירכוזה בצנטריפוגה, הוצאה (ידנית ב- PRP8 או אוטומטית ב- PRP14) של כל הטסיות והעברתן למבחנה ובה כמות מצומצמת של פלאזמה, לקבלת 4-6 מ”ל של פלאזמה מועשרת בטסיות.

02

ההזרקה

נוזל ה- PRP מוחדר לאלפי נקודות (3000-4000!) בקרקפת
של המטופל/ת ובכך, היא משלבת טיפול פעיל באזורים שנפגעו עם טיפול מונע לאזורים שעדיין מצמיחים שיער בריא.

03

הטכניקה

לאחר הפקת הפלאזמה עם ריכוז הטסיות שנבחר, היא מוזרקת לקרקפת באמצעות אקדח אוטומטי שמאפשר החדרה של כמות קבועה לעומק אחיד בכ-2500 נקודות בחלק העליון (הכתר) של הראש, ללא כאב וללא דימום.

תמונות לפני ואחרי תהליך PRP

על המרפאה וד״ר צחי שלקוביץ

לפני היותו רופא, דר' צחי שלקוביץ הוא אדם בעל גישה חיובית לחיים, חברותי ורגיש לסביבה. המשקפיים הצבעוניים, החולצות הססגוניות והחיוך הרחב הם אילו שמאפיינים כל אינטראקציה מקצועית ואנושית שלו במרפאה. לצד הפעילות האסתטית והפרטית, דר' שלקוביץ ממשיך לקיים מרפאה ציבורית (למבוטחי "מכבי", "מאוחדת" ושב"ן לאומית זהב/ כסף) כדי להשאר מחוברלפיתוח ומחקרים ולתרום לבריאות הקהילה.  

בפן המקצועי – דר' שלקוביץ מומחה לרפואת עור ולדרמטולוגיה אסתטית, בוגר ביה”ס לרפואה באוניברסיטת ת”א, עם התמחות ברפואת עור במרכז הרפואי ע”ש חיים שיבא, תל השומר, והשתלמות-על באוניברסיטת סאן פרנסיסקו קליפורניה.

בנסיון העשיר של ד”ר שלקוביץ ניתן למצוא הקמה וניהול של מכללה לרופאים ללימוד הסבה לרפואה אסתטית הרצאות בכנסים המובילים בעולם בתחום האסתטיקה כמו ה- – IMCAS – International Master Course on Aging Science הצרפתי, בו הוא משמש כמרצה בכיר באקדמיה האינטרנטית וחבר מועצת המנהלים לטיפול בסיבוכים אסתטיים, ב- AMS ( The Aesthetic Multispecialty Society) וב- GRA (Global Regenerative Academy) האירופאיים, אליהם הוא מוזמן מדי שנה, להרצות על סטארט-אפים, חידושים ומחקרים בהם הוא שותף.

דר’ שלקוביץ אינו שוקט על השמרים ומעורה במחקרים ופיתוחים חדשניים מכל העולם, יועץ מבוקש לחברות רבות לבחינה ופיתוח תכשירים ואמצעים חדשניים. זו גם הסיבה שהיה חלוץ טיפולי ה-PRP בישראל: בשנת 2008 היה הראשון שהשתמש ב-PRP להצערת העור ובשנת 2013 היה הראשון שביצע טיפולי PRP לעצירת נשירת שיער ולחידוש צמיחה.בשנת 2018 לקח חלק בפיתוח ערכה להשתלת שיער מלאכותי ולפני כשנתיים העמיד לראשונה תכשיר PRP עמיד שמאפשר רצף טיפולי גם מחוץ למרפאה. 

מילון ה-PRP השלם

פלזמה

הפלזמה מכילה כ- 90% מים. הרכב זה מאפשר מעבר טסיות דם, תאי דם, הורמונים, אנזימים, ליפו-פרוטאינים, חומצות אמינו וסוכרים הדרושים לתפקוד יעיל של הגוף וכן רכיבים נוספים כמו חומרי מזון החיוניים לתחזוקת תאי הגוף. כמו כן, מאפשר נוזל הפלזמה הוצאה וסילוק פסולת אל מחוץ לגוף.

טסיות

הטסיות הינן תאים הנוצרים במח העצם. הן חלק ממרכיבי הדם ומהוות חלק חשוב במערכת החיסונית של גופנו.

גורמי גדילה

הטסיות אוצרות בתוכן 7 חלבונים שונים הנקראים "גורמי גדילה" (Growth factors ( אשר מיועדים להתניע ולטייב את צמיחת הגוף והתפתחות איבריו.

סרכוז

כאשר מסרכזים דגימת דם בצנטריפוגה, ניתן לראות במבחנה היווצרות של שלוש שכבות: החומר העליון הוא נוזל הפלזמה, השכבה הדקה שמתחתיו אלו הן כדוריות דם לבנות ולמטה נמצא נוזל אדום אלו הן כדוריות הדם האדומות.

נשירת שיער

נשירת שיער מוגברת והיעדר צמיחה חדשה, נגרמים עקב התקצרות הולכת וגוברת של מחזור חיי השערה. השערות מתקצרות ומדקקות בהדרגה מקצה השערה לכיוון הקרקפת. כאשר התהליך מתקדם ומגיע לזקיק השערה שנמצא בתוך הקרקפת עצמה – הזקיק מתנוון, אינו מייצר צמיחה חדשה ובצילום מיקרוסקופי לא נראה שערה שיוצאת מהזקיק.

תאי אב

הטיפול מתבסס על תאי שיער הנלקחים בהליך ביופסיה מקומית ועוברים הפרדה באמצעות ערכה אישית (פטנט רשום). התאים שהופרדו מתווספים בנוזל שיאפשר את הזרקתם לקרקפת בטכניקה המוכרת מטיפולי ה- PRP. ידוע שבין 3-5% אינם מגיבים לטיפול ב- PRP המועשר בטסיות. לכן מציע ד"ר שלקוביץ טכנולוגיה טיפולית חדשנית להפקת תאים פרוגניטורים אשר יוזרקו לקרקפת.

שאלות ותשובות

לקיחת דגימת הדם, סירכוזה בצנטריפוגה, הוצאת כל
הטסיות והעברתן למבחנה ובה כמות מצומצמת של פלאזמה, יוצרת 4-6 מ"ל של פלאזמה מועשרת בטסיות.

נוזל ה- PRP מוחדר לאלפי נקודות (3000-4000!) בקרקפת של המטופל/ת ובכך, היא משלבת טיפול פעיל באזורים שנפגעו עם טיפול מונע לאזורים שעדיין מצמיחים שיער בריא.

ההזרקה האוטומטית הייחודית של ד"ר שלקוביץ מבטיחה:

  • טיפול אחיד לכל הקרקפת
  • כמות חומר אחידה בכל הזרקה
  • עומק חדירה קבוע בכל אחת מאלפי נקודות ההזרקה
  • הטיפול אינו כואב ואין צורך בהרדמת הקרקפת
הטיפול בהזרקות PRP/ TS-RG לקרקפת מותאם באופן אישי לנשים וגברים בכל הגילאים ומאפשר בניית תכנית טיפול ייחודית לסובלים מרמות שונות של נשירה, התקרחות או הידללות שיער. החומר המוזרק לקרקפת תפקידו לעורר את זקיקי השיער וליצור פעולה התחדשות המתבטאת בצמיחת שיער .על מנת להגיע לתוצאות יש צורך במספר טיפולים. כאשר מדובר באנשים הנמצאים בשלב מתקדם של התקרחות או שכבר איבדו לגמרי את שיערם, יש צורך לשלב השתלת שיער טבעי (גברים) או הזרקת שיער חליפי (Hairstetics ( לנשים.
מטרת הטיפול הינה להשתמש בגורמי הגדילה הנמצאים בטסיות, להפסקת תהליך ההתקצרות של חיי השערות. החומר הפעיל אמור לגרום להפיכת התהליך בזקיקים שעדיין לא התנוונו ובכך, להתניע תהליך של התחדשות וצמיחה של שיער חדש ובריא. לצורך הערכת אפקטיביות הטיפול, אזור הטיפול יתועד ויצולם ע"י צוות המרפאה באופן עקבי לפני ואחרי כל טיפול. הסכמת המטופל/ת לתיעוד והתחייבותם להופיע לכל צילומי הביקורת ככל שיידרשו לכך ע"י הרופא/ה, היא תנאי סף לביצוע הטיפולים. במרפאה של ד"ר שלקוביץ טופלו עד היום למעלה מ – 600 מטופלים ומטופלות – יותר מכל מרפאה אחרת בישראל! הניסיון שצברנו מלמד כי: 75% מהמטופלים מגיעים לתוצאה מרבית כבר לאחר שני טיפולים המתבצעים בהפרש של 3 חודשים זה מזה. 10% מהמטופלים הגיבו לאחר טיפול שלישי ועוד 10% הגיבו רק לאחר 4-5 טיפולים. 5% מהמטופלים לא הגיבו כלל ולא הראו כל תגובה לטיפול.
תופעות הלוואי העיקריות שיכולות להיגרם מהטיפול הינן נפיחות, אודם מקומי, זיהום מקומי, התקשות ושטפי דם. לעיתים רחוקות תיתכן נשירת שיער מוגברת, זמנית ומוגבלת באזור הטיפול.